2018特殊教育初階課程-花蓮場-BeClass報名表格2018-09-03

※ 姓名

生命教育團隊

※ 性別

男女

身分證字號

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※ 行動電話

※ 地址

※ 個人報名資料

我願意提供給彩虹愛家生命教育協會於本培訓課程中使用

※ 學費選項

＊原價$2500/人，優惠期即日起至8/27

8/27前為優惠期，過後即恢復原價
原價2500元
開課前一周優惠價2000元
牧長、師母、傳道、彩虹志工(彩虹基礎結業)前一周優惠價1800元

※ 繳費方式

郵局劃撥(劃撥帳號：19872801 戶名：社團法人台灣彩虹愛家生命教育協會)
銀行轉帳/ATM(第一商業銀行敦化分行代碼：007 帳號：164-10-067-674)
親至花蓮辦公室繳費

※ 郵局劃撥／ATM轉帳日期

＊範例: 107/08/20

※ 郵局劃撥收據序號8碼／ATM轉帳帳號末5碼

劃撥，請輸入郵局劃撥序號，例：00001234

ATM轉帳：請輸入匯款帳號末5碼，如：12345

※ 發票處理方式

索取一般發票
捐贈彩虹愛家生命教育協會
索取三聯發票(請填下一欄內容)

開立統編發票

＊發票不須統編者免填

例如：社團法人台灣彩虹愛家生命教育協會29215439

如何得知課程訊息(可複選)

彩虹團隊告知
月刊
彩虹官方網站
彩虹愛家生命教育協會花蓮區辦公室FB粉絲頁
教會海報
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學校志工
彩虹花蓮區辦公室
其它：

備註

＊若有需主辦單位協助事項請填寫

如有疑問，請點選下方＂與承辦人員聯繫＂的選項

確認報名完成

工作人員填寫，請報名者勿填寫

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)