彰化秀傳醫院 107年度暑假高中以上學生志工招募-BeClass報名表格2018-07-02

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彰化秀傳醫院 107年度暑假高中以上學生志工招募 (2018-07-02)(報名截止)

※ 姓名		※ EMAIL
※ 生日		※ 行動電話
※ 地址
※ 身分證字號
※ 希望服務時間	服務時間為週一到週五整天第一梯(07/02-07/06) (總量 38) 第二梯(07/09-07/13) (總量 37) 第三梯(07/16-07/20) (總量 38) 第四梯(07/23-07/27) (總量 25) 第五梯(07/30-08/03) (總量 26) 第六梯(08/06-08/10) (總量 23) 第七梯(08/13-08/17) (總量 25) 第八梯(08/20-08/24) (總量 36)
※ 是否能接受急診服務	是否
※ 服務期間免費提供秀傳餐盒，是否用餐	葷素否
※ 詳閱以下說明後並勾選表示已閱讀，願遵守貴院規定及服務倫理	將於6/27(三)公佈於秀傳相關網頁，不另做通知，請自行查閱依個資法規定，個人資料僅供107年暑假學生志願服務活動相關業務使用，並同意於秀傳網頁公告之。
※ 過去是否曾於秀傳醫院做志工	否其它：
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：163

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報名截止
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