大葉大學 2018 暑期個人住宿申請 Dayeh Summer Stay Application-BeClass報名表格2018-08-28

※ 姓名

※ 學號 Student ID

※ 性別

男女

※ EMAIL

※ Phone or Line ID

※ 預計入住日期

move in date you will

※ 預計離宿日期

move out date you will

※ 申請暑假假住宿之原因

The reasons you apply for staying in the dorm in summer vocation

學校課程(School course)
校內打工(Jon in Dayeh)
校外打工(Jon Outside)
其它：

※ 選擇房型

Select your desire room style in summer stay

女生雙人房(Female 2 people′s room) (總量 4、外加候補2)

女生四人房(Female 4 people′s room) (總量 80、外加候補20)

男生雙人房(Male 2 people′s room) (總量 4、外加候補2)

男生四人房(Male 4 people′s room) (總量 120、外加候補40)

其他聯絡方式(Line, WeChat, FB)

Other ways to contact you (Line, WeChat, FB)

1.
2.
3.

其他備註

Memos: Other requirements you want, like roommates arrangements.

※ 已瞭解個資相關條款，同意本單位僅作宿舍安排用

Understanding the confidentialities protection rules, agree that all your information only for dormitory arrangements.

同意(Agree)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)