催眠—深層意識的探索-BeClass報名表格2018-07-08

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男女

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市話

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執照號碼(申請醫護學分用之)

服務機構(學生請填寫學校與科系)

※ 對象類別：

若本身為＜賽斯家族＞請複選。例：勾選′諮商心理師、賽斯家族′兩項。

※ (請重新編修欄位)報名區：

早鳥優惠、價格:2,500元

》報名期間 2018-04-18 10:00 至 2018-05-31 23:30

非本醫學會會員、價格:3,500元

本醫學會會員、價格:2,500元

※ 付款方式：

已匯款轉帳者，請勾選＂其它＂，並填寫xx銀行，帳號後五碼

先報名後繳費
親自來醫學會繳交現金(新店區中央七街26號4樓)
其它：

※ 我已詳細閱讀並承諾：

同意1、因天災或不可抗拒之因素致無法成行，將全額退回報名費用。2、已完成繳費無故未報到或於中途離席者，均視為自願放棄，不予退費。3、禁止私自錄音錄影。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)