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護理學系體檢報名單
(2018-06-20)
(報名截止)
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班級(EX:1年1班)
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學號
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姓名
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性別
男
女
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年齡
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身分證字號
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EMAIL
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生日(EX:850101)
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我要檢驗的項目(可複選)
三項都驗(B肝、麻疹、胸部X光) NT$800
(總量 500)
只驗 B肝抗原抗體 NT$240
(總量 500)
只驗 胸部X光 NT$320
(總量 500)
只驗 麻疹IGG NT$240
(總量 500)
三項都不驗,自行到別的地方體檢
(總量 500)
其他(若以上選項皆不符,請說明原因)
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:404
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