2018國立中正大學地球與環境科學營《Asgard》-BeClass報名表格2018-07-12

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2018國立中正大學地球與環境科學營《Asgard》 (2018-07-12)(報名截止)

※ 姓名		性別	男女
※ 生日		※ EMAIL
※ 聯絡電話		※ 身分證字號
※ 地址
※ 2吋大頭照	檔案大小上限：1,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)
※ 血型
※ 就讀學校
※ 年級
※ 報名方式	P.S.報名含紀念T恤乙件、紀念品、食宿、保險等個別報名($4200) 兩人團報($4000) 三人以上團報($3900) 個別報名早鳥優惠($4000) 到4/30截止
團報同學名字	(團報同學皆須填報名表單哦！)
※ 營服尺寸	SS S M L XL 2L
有無特殊身體狀況
※ 如何前往中正大學	註：本營隊有安排活動第一天與最後一天，由民雄火車站至中正大學往返之專車，如欲選擇此交通方式，請選擇「校車接送」。校車接送自行前往
※ 餐飲	葷素
※ 緊急聯絡人	請填入姓名/關係/電話 1. 2.
※ 保險受益人	請填入姓名/關係/電話
※ 簡短自我介紹及為什麼想參加這次地環營的活動
備註：(需要本營隊注意之事項)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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若有其它問題請洽活動承辦人員

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