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2018【野孩子森林學堂】4/6；4/7潮間帶夜間觀察活動 (2018-04-06)(報名截止)

※ 姓名：
※ 家長Email：
※ 家長聯絡電話：
※ 家長FB帳號：
【報名梯次及人數】（滿五歲小孩為民國102年四月之前出生)：
報名滿額以滿五歲小孩人數為主，如售完，即為候補，請勿以其他大人或小小孩名額代替
 4/6：滿五歲小孩人數 、價格:500元  總量:10
 4/6：大人人數 、價格:500元  總量:0
 4/6：3－4歲小孩人數 、價格:250元  總量:0
 4/7：滿五歲小孩人數 、價格:500元  總量:10
 4/7：大人人數 、價格:500元  總量:0
 4/7：3－4歲小孩人數 、價格:250元  總量:0
※【參加者資料】所有參加者的姓名、出生年月日 、身份證字號：
如果為候補，也請先於此填寫所有候補者的個別資料，以利候補處理
資料為保險用
【候補區】請選擇欲候補的梯次：：
如果您欲選擇的梯次已額滿，欲候補時，請選擇梯次，並至上欄填寫資料，以利處裡
※是否詳細閱讀過 【注意事項】及【報名須知】？？並同意其內容：
【留 言 區】：
如有任何疑問或備註請留言於此！或匯款回填後，請於此留言『已回報』，謝謝！
【匯款回報區】：
請於匯款後，回來輸入帳號密碼（報名確認信中會附上），再請回填您的匯款帳號後五碼
填妥後五碼後，請於留言處留言『已回報』，謝謝
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報名截止
目前額滿，可以接受候補！
請將姓名、聯絡電話、E-mail、參加人數（幾大幾小）、欲參加梯次
E-mail至：akmeal@gmail.com，我們將與您聯絡，謝謝！

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