2018年北海道東川町【春季短期日語研修】報名表-BeClass報名表格2018-05-08

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

生日

※ 行動電話

市話

() #

※ 地址

※ 職業

※ 報名梯次

請務必正確選擇報名梯次！

line的ID

※ 緊急聯絡人姓名

與緊急聯絡人之關係

※ 緊急聯絡人電話

此次遊學的目的及課程結束後的計畫

例：增進日文會話能力或閱讀、文法能力 / 北海道旅遊 / 打工度假 / 回國後至日商工作 / 日檢合格...等

1.
2.
3.
4.
5.

※ 預計搭乘班機（去程）

請自行訂購機票。東川町將依搭乘航班之人數決定是否提供旭川機場至宿舍的接送巴士。

※ 住宿可接受安排房型

請勾選可接受安排的房型（單人房/雙人房/四人房），可複選。可接受安排選擇越多者保留名額順位優先。如有希望優先安排的房型，請於備註欄備註

四人一間
雙人一間
單人一間
其它：

同伴室友姓名

室友必須一起報名同一梯次，沒有則由東川町安排。東川町規定異性住兩人一間，必須為夫妻或家人

食物過敏或不吃的食物（無則不需填寫）

※宿舍為自助式餐點，恕不提供全素食，可至當地購買食材至宿舍自行調理

※ 日語程度

東川町將依照學生目前日語程度分班（初、中、高）。我們將會寄送試卷，事先測驗您的日語程度

※ 入境日本使用的簽證

90天觀光簽證（免簽）
1年打工度假簽證
其它：

護照號碼

護照中文姓名拼音

護照有效期限

護照有效期若未滿6個月建議重新辦理。尚未辦理的情況，請於出發前一個月將影本寄送至台灣窗口

※ 您從哪裡得知東川町課程訊息

※ 是否為初次參加？

是
否

其他問題或建議事項

※ 我已詳閱並同意所有東川町之報名辦法及住宿須知

報名前請務必事先閱讀此網頁之所有注意事項：http://snark.com.tw/Snark/study/inf001

是

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)