第12屆園藝治療「國際研討會」暨「工作坊」報名-BeClass報名表格2018-04-20

第12屆園藝治療「國際研討會」暨「工作坊」報名 (2018-04-20)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ Email		出生年次
※ 行動電話
學歷	博士碩士大學專科高中職國中國小
公司名稱		職稱
※ 同意個資提供THTA協會	作為寄發活動通知及核發證書使用。我同意並明白。
※ 是否為本會會員	會員非會員
※ 欲報名場次	A：12th國際研討會 (總量 200、外加候補30) B：會前工作坊(上午) (總量 70、外加候補20) C：會前工作坊(下午) (總量 70、外加候補20) D：會後工作坊 (總量 70、外加候補20)
請選擇參與活動場次
會員價	【單獨報名】12th國際研討會：2500元【套裝優惠】12th國際研討會+3場工作坊：6000元【單獨報名】會前工作坊(上午)：1500元【單獨報名】會前工作坊(下午)：1500元【單獨報名】會後工作坊：1500元
早鳥優惠(非會員3/31前報名)	【單獨報名】12th國際研討會：2500元 (總量 120) 》報名期間 2018-02-23 11:00 至 2018-03-31 23:30 【套裝優惠】12th國際研討會+3場工作坊：7000元 (總量 60) 》報名期間 2018-02-23 11:00 至 2018-03-31 23:30 【單獨報名】會前工作坊(上午)：1800元 (總量 60) 》報名期間 2018-02-23 11:00 至 2018-03-31 23:30 【單獨報名】會前工作坊(下午)：1800元 (總量 60) 》報名期間 2018-02-23 11:00 至 2018-03-31 23:30 【單獨報名】會後工作坊：1800元 (總量 60) 》報名期間 2018-02-23 11:00 至 2018-03-31 23:30
非會員價	【單獨報名】12th國際研討會：3000元【套裝優惠】12th國際研討會+3場工作坊：8000元【單獨報名】會前工作坊(上午)：2000元【單獨報名】會前工作坊(下午)：2000元【單獨報名】會後工作坊：2000元
※ 繳費方式	完成繳費作業後，請回填匯款資訊。可先送出報名表後，完成繳費後，再回填資料【郵局劃撥】帳號：50288073，戶名：社團法人臺灣園藝輔助治療協會【ATM轉帳】遠東國際商業銀行(805)台北古亭分行，帳號：042-004-00007909，戶名：社團法人臺灣園藝輔助治療協會
繳費日期	完成繳費作業後，請回填匯款資訊。可先送出報名表後，完成繳費後，再回填資料
轉帳帳號末五碼
※ 收據開列方式	如需開立單位抬頭/統編，請於『其他』欄位註明一般收據其它：
備註	如有其他事項需協助，請於此註明。
※ 注意事項	1.取消報名：請於2018年4月13日(五)17:00前，電洽並以書面知會取消，已繳費用將扣除100元行政處理費，於活動辦理後退還；4/13後恕不受理申請退費與取消課程。2.本次活動恕不供餐，午餐請自理我已閱讀以上所有注意事項，並同意報名。
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：142

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