| ※ 匯款人姓名  |  | ※ 入帳日 |  | 
| ※ 入賬後五碼 |  | ※ Email  |  | 
| ※ 聯絡電話  |  | 
| ※ 地址 |  
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| ※ 活動費用 |  學員費用 、價格:9,600元    早鳥家長免費參加8/12營火晚會及晚餐(限額20名) 、價格:0元    家長露宿1日(自費) 、價格:450元    迷彩服自費50% 、價格:300元   | 
| ※ 前往集合地點 |  | 
| ※ 回程接回地點 |  | 
| ※ 營帳 |                   | 
| ※ 學員姓名 |  | 
| ※ 出生年月日 |  | 
| ※ 身分證字號 |  | 
| ※ 身高(沒有迷彩服一律需自行購買) |  | 
| ※ 身材 |  | 
| ※ 備註(家長若有參加營火活動請填上姓名/身分證字號/出生年月日 |  | 
			| 團報資料 | § 請點此處填寫團體報名資料 | 
			
			
			| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元)
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