BeClass 線上報名系統
社團法人台中市物理治療師公會第四屆第二次會員大會暨春酒
(2018-03-04)
(報名截止)
※
姓名
※
Email
※
行動電話
※
身分證字號
會員編號
請填寫會員編號四碼(不確定號碼者可先空白)
※
出席回覆
每一會員僅能接受其它會員一人之委託，受委託人請持本委託書正本於開會時向報到處報到，委託出席者可由受託者代領取禮卷面額100元
親自出席
不克出席
委託其他會員代表本人出席(請於備註欄填寫受託人姓名)
※
餐飲
葷
素
※
服務單位
請填入工作單位或機構(歇業中請填寫歇業)
其他備註
若有其他備註請於此欄位填寫。如不同執業單位須安排同桌次等
委託其他會員代表出席者，請填寫受託人姓名
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
