BeClass 線上報名系統
「VIP學校戶外教學專案」
(報名截止)
※
學校名稱
※
申請人
※
E-mail
※
行動電話
※
備用電話
(
)
#
發票抬頭
統一編號
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
活動對象：
幼兒園中班
幼兒園大班
國小一年級
國小二年級
國小三年級
國小四年級
國小五年級
國小六年級
其它：
※
學生總人數：
請申請單位事先將學員分好組別, 以利流程安排(建議20-40人為一梯)。
※
隨隊總人數：
請申請單位事先將學員分好組別, 以利流程安排(建議20-40人為一梯)。
※
活動日期 (第一順位)：
可申請日至2018/12/31止 (限周二至周五, 周末或國定假日不受理)
活動日期(第二順位)：
可申請日至2018/12/31止 (限周二至周五, 周末或國定假日不受理)
※
10:30-11:30課程內容2選1
10:30-11:3時段之課程內容，2選1
(1)天然草木染實驗室
(2)化石獵人
※
13:30-15:30課程內容3選2
13:30-15:30時段之課程內容，3選2
(1)野地尋鳥蹤-生態導覽
(2)與動物親密接觸
(3)第六次大滅絕
※
活動發票
統一於活動當日領取
不需開立統編或抬頭
需開立統編即可 (電子發票)
需開立抬頭+統編 (三聯式發票)
訂金匯款帳戶 (以利會計對帳之用)
(1)戶名 (2)帳號後五碼 (3)匯款日期
1.
2.
3.
※
※ 【個資保護聲明】 請申請人(以下簡稱您)閱讀下述聲明並勾選以示同意
【1】您瞭解此書面同意符合個人資料保護法及相關法規之要求，同意本公司(聯奇開發股份有限公司)就以上特定目的範圍蒐集、處理及利用您與報名者之個人資料。【2】您可依個人資料保護法，就您的個人資料向本公司： (1)查詢或請求閱覽 (2)請求製給複製本 (3)請求補充或更正 (4)請求停止蒐集、處理以或利用(5)請求刪除。【3】若您選擇不同意填寫上述報名資料或不接受本同意書之聲明，則無法報名。
我了解，並且同意貴公司於活動後，就報名表上所填報名基本資料，以E-mail或郵件方式提供我本公司及關係企業、合作廠商夥伴或協辦單位之其他優惠訊息。
我了解，但不同意貴公司於活動後，就報名表上所填報名基本資料，以E-mail或郵件方式提供我本公司及關係企業、合作廠商夥伴或協辦單位之其他優惠訊息。
如何得知本活動訊息? (可複選)
請協助填寫, 提供館方推出更好的服務內容, 衷心感謝 : )
本館官網
本館臉書粉絲團
宅男阿暴-電子報
個人FB親友分享
親戚朋友分享
其他學校老師分享
寄送到學校的DM
來館參觀才知道
曾經參加過，所以有特別注意本活動訊息
其它：
截至目前,貴單位至樹谷進行戶外教學的次數?
這是第1次申請
累積次數1-2次
累積次數3次以上
其它：
重設/reset
備註
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：2
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動
報名截止
目前報名額滿, 敬請見諒!
祝 順心
主辦單位：樹谷生活科學館
電話：(06)589-4800
傳真：(06)589-1065
信箱：tvlsm@lianci.com.tw
官網：
http://www.tvsm.com.tw/
臉書：www.facebook.com/treevalleyofficial
2
