※ 聯絡人姓名  |  | 
※ 聯繫電話  |  | 
EMAIL  |  | 
| ※ 預約須知(一) |  | 
| ※ 預約須知(二) |  | 
| ※ 付款方式 | 付款完成後,務必來電或傳真告知繳費資訊,以免座位逾期取消,恕不負責 
 | 
| 上車地點 | 若為多點上車,請備註於最下方備註欄位 
 | 
| 大人數      1250元 |  | 
| 老人數  1090元 |  | 
| 小孩數(佔位) 1150元 |  | 
| 幼兒不佔位 200元 |  | 
| 座位(車門這側) | 請依照佔位數勾選--若為單人,請配合坐在其他單數客人旁,旅行社有權挪動您的座位,請依規定選位。   
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 | 
| 座位(司機這側) | 請依照佔位數勾選--若為單人,請配合坐在其他單數客人旁,旅行社有權挪動您的座位,請依規定選位。   
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
  
 | 
| 保險資料 | 姓名、 生日 、 身分證字號 、 聯繫電話、季刊寄送地 若暫時不知,等有資訊後--記得回來填寫或於繳費時提供囉  | 
| 備註 |  | 
			| 團報資料 | 
			§ 請點此處填寫團體報名資料 | 
			
			
			
			| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |