106臺南社大員工高階健檢 10/20截止登記-BeClass報名表格2017-10-25

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 生日

※ 行動電話

※ Email

地址

※ 選擇一個檢查日期(每日限填4位)：

11/16 (四) (總量 4、外加候補1)

11/17 (五) (總量 4、外加候補1)

11/20 (一) (總量 4、外加候補1)

11/23 (四) (總量 4、外加候補1)

11/24 (五) (總量 4、外加候補1)

11/27(一) (總量 4、外加候補1)

11/28(二) (總量 4、外加候補1)

11/30(四) (總量 4、外加候補1)

檢查類別：

1.心血管疾病套餐(基本檢查費用3500元)
2.兩性疾病套餐(基本檢查費用3500元)
3.防癌疾病套餐(基本檢查費用3500元)

※ 身分：

(親友或眷屬檢查費用自行繳給署立醫院，說明是台南社大專案，即可享有這個優惠)

社大員工(台南社大支付上限6000元，增加金額請交給千芳)
社大師生、親友或眷屬

加值檢查：

$ 320 冠狀動脈疾病篩檢/同半胱氨酸Homocysteine(高量的同半胱氨酸是血管病變的危險因子，會造成血管壁的慢性病變，促使血管硬化發生，加速產生血管的栓塞。)
$ 360 心臟功能檢查/心肌旋轉蛋白I (TnI) (心肌酵素檢查，檢查心臟狀況)
$ 960 防癌篩檢-HPV人類乳突病毒檢測
$ 320 防癌篩檢-乳癌檢測CA-153（女性）
$ 540 腫瘤標記篩檢/鼻咽癌篩檢EBV IgA
$ 540 腫瘤標記篩檢/鼻咽癌篩檢EBV IgG
$ 500 腫瘤標記篩檢/胃癌CA72-4
$ 320 腫瘤標記篩檢/卵巢癌檢測CA-125(女性)
$ 320 腫瘤標記篩檢/胰臟癌篩檢CA-199
$ 500 腫瘤標記篩檢/肺癌檢測Cyfra21-1
$ 488 甲狀腺超音波
$ 640 頸動脈超音波
$ 960 心臟超音波
$ 450 婦科超音波
$ 470 乳房超音波
$ 640 頸部超音波
$1,350 胃鏡檢查 (一般)
$2,550 大腸鏡檢查(一般)
$3,600 大腸鏡及胃鏡(一般)
$3,850 無痛胃鏡
$5,050 無痛腸鏡
$7,600 無痛大腸鏡及胃鏡
$2,660 電腦斷層檢查/LDCT低劑量肺部電腦斷層檢查
$5,200 核磁共振

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)