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2018年綠活親海小旅行(學生場)(報名截止)
※ 學校名稱
※ 學校地址
※ 承辦老師姓名
※ 學校電話
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※ EMAIL(請留常使用的信箱)
※ 行動電話
※ 申請場次
每校以申請1場為原則,若有餘額將視情況開放候補。
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※ 是否需要接駁車


接駁車到學校的上車地點
需接駁車者,請提供學校可讓學生上車的地點,例如校門口或某路口。不需接駁車者免填。
※ 參加年級



※ 參加人數
以一個班級為限
帶隊老師姓名
若帶隊老師同承辦老師可不填
帶隊老師手機
若帶隊老師同承辦老師可不填
帶隊老師E-mail
若帶隊老師同承辦老師可不填

[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

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