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2018.4.16-20蘭嶼生態探索 (2018-04-16)(報名截止)
※ 姓名
※ 身分證字號
※ 生日
※ 行動電話
※ Email
第二位成員姓名.身分證字號.出生年月日
例:王XX.A123456789.100.11.12
※ 緊急聯絡人姓名及關係
非同去蘭嶼者
例:黃XX 關係夫妻
※ 緊急聯絡人電話
※ 是否為65歲以上


※ 是否素食
若無第二位成員請選′無′



有無其他特別要求?請寫下

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