※ 聯絡人姓名 | |
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性別Gender | |
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服務單位/Current occupation | |
職稱/Title | |
※ 緊急連絡人/Emergency contact | |
※ 緊急連絡人電話/Emergency contact phone | |
※ 報名地區/Application Locations |
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統一發票 | |
發票抬頭 | |
團報資料 |
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總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |