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107 年9月15日『永康奇美醫院』家人陪產技能班報名
(2018-09-15)
(報名截止)
※
準媽媽姓名
※
身分證字號
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準爸爸姓名
※
EMAIL
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行動電話
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預產期
※
胎次
第一胎
第二胎
第三胎以上
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教育程度
研究所
大學
高中
國中
※
產檢醫院
本院產檢
外院產檢
※
參加人數含準媽媽
1
2
3
4
※
陪伴者與準媽媽關係
先生
公婆
妯娌
準媽媽的父母親
其它：
※
參加動機
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：10
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※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
因為實做課程，每場只限10 對，若遇報名額滿，則無法再多報名，不需再來電詢問是否可補報名
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