106年社區林業中心「社區林業2.0實務課程-社區產業六級化」-BeClass報名表格2017-11-27

※ 姓名

※ EMAIL

※ 生日

※ 行動電話

市話

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※ 地址

※ 報名資格

執行社區林業、農村再生、多元就業、培力就業及社區營造等計畫單位，負責規劃執行社區產業之領袖、幹部或核心人員，專案經理人，以及受政府委託輔導陪伴社區之專業人員。
已發展生態旅遊、綠色產業、產業六級化之協會組織經營管理人員。
曾經完成社區林業中心「社區林業2.0課程」人員。

※ 飲食習慣

葷
純素食
蛋奶素

※ 是否安排住宿

是，我需要住宿安排
否
其它：

※ 單位簡介

需含單位全銜、單位之通訊電話、地址與e-mail、單位簡介級單位發展重點(約500字)

※ 社區產品之品項介紹

包含社區農特產、社區農產加工品、文創品項、遊程、體驗或DIY活動、環境教育方案等商品或活動(500字以上)

※ 可以帶到訓練班現場展示的物品

請說明品項、型式、數量

個人資料同意書

同意書格式於檔案下載專區，請將同意書列印下來，親自簽名後，拍照或掃描上傳至系統中，若無法上傳者，於活動報名前寄至comforestry@gmail.com信箱，提醒-同意書需本人親自簽名後上傳(並非打自己的姓名後上傳)

檔案大小上限：1,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Pdf 檔

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)