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106學年下學期「品格五天四夜體驗實踐營」報名
(2017-12-12)
(報名截止)
※
學校名稱(ex:○○國小)
※
學校班級(ex:四年X班)
※
導師姓名
申請人姓名
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導師EMAIL
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導師行動電話
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學校電話
(
)
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
班級總人數
人
※
實際參與人數
人
※
實際參與男生人數
人
※
實際參與女生人數
人
申請動機
志願梯次選擇
請導師依行事曆填選貴班可行的梯次,為避免該梯次人數額滿,請導師填選3-6個志願。
※
第一順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
※
第二順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
※
第三順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
第四順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
第五順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
第六順位
請選擇
第1梯 107/03/05-107/03/09
第2梯 107/03/12-107/03/16
第3梯 107/03/19-107/03/23
第4梯 107/03/26-107/03/30
第5梯 107/04/09-107/04/13
第6梯 107/04/16-107/04/20
第7梯 107/04/23-107/04/27
第8梯 107/04/30-107/05/04
第9梯 107/05/14-107/05/18
第10梯 107/05/28-107/06/01
第11梯 107/06/04-107/06/08
第12梯 107/06/11-107/06/15
第13梯 107/06/19-107/06/22(*適逢端午節放假,此梯次為四天三夜)
第14梯 107/06/25-107/06/28(*適逢學校期末休業式,此梯次為四天三夜)
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