荷光性諮商專業訓練中心-講師邀請申請表-BeClass報名表格2018-12-31

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荷光性諮商專業訓練中心-講師邀請申請表(報名截止)

※ 機構名稱		※ 機構電話	()#
※ 聯絡人		※ 聯絡人職稱
※ EMAIL		※ 行動電話
※ 地址
※ 活動主題
※ 活動目標
※ 對活動內容的期待
※ 活動形式	演講團體研討會工作坊其它：
※ 對象	如：國中學生、教師、家長、心理專業人員...等請詳細說明
※ 預計參加人數
欲邀請的講師	若由中心協助邀請則不需填寫 1. 2.
※ 時段	請勾選能參加的區段，可複選平日上午平日下午平日晚上假日上午假日下午假日晚上
※ 預計活動日期	請盡可能提供2-3個選項，以利協調講師時間
※ 設備	投影機/幕簡報筆筆電麥克風音響黑板/白板其它：
※ 活動地點	平面教室會議室團體教室(脫鞋) 禮堂其它：
※ 鐘點費	請寫：金額＊小時講師費會依講師不同而異
※ 車馬費	雙北以外縣市請提供車馬費，雙北不易到達區域請提供接送，油脂費請提供計算方式可接送高鐵台鐵計程車資油脂費其它：
※ 停車位	有無其它：
住宿費
※ 車馬費票根	保留毋須保留其它：
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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