第二屆終極礁溪越野賽 JiaoXi Ridge Trail (UTMB系列)-BeClass報名表格2018-04-15

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※ 英文名字

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※ 身分證或護照號碼

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※ 血型

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※ 緊急聯絡人姓名

Emergency Contact Person Name

※ 緊急聯絡人電話

Emergency Contact Phone

※ 報名(Registration)

宜蘭東港路郵局代碼 700 帳號 01110890135221 戶名陳炯宇 (二日內完成繳費)

龍蝦組我沒有TUR晶片(I have no TUR chip ) 、價格:2300元
龍蝦組我有TUR晶片(I have TUR chip ) 、價格:2200元
草蝦組我沒有TUR晶片(I have TUR chip ) 、價格:1900元
草蝦組我有TUR晶片(I have TUR chip ) 、價格:1800元

※ 葷食 / 素食

葷食 (a meat dish)
素食 (a vegetarian)

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※ 紀念衣尺寸(有分男女)

尺寸參考網址 https://m.facebook.com/events/505985653102900?view=permalink＆id=536991173335681

選手加購價 600元

團報資料

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***元
(依據人數計費：每人元)