2017台南市水上自救防溺夏令營暨萬聖狂歡趴-BeClass報名表格2017-10-29

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2017台南市水上自救防溺夏令營暨萬聖狂歡趴 (2017-10-29)(報名截止)

※ 學生姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 生日
※ 就讀學校		※ 就讀年級
※ 家長姓名		※ 家長行動電話
※ EMAIL		市話	() #
※ 萬聖變裝show 親子比賽	親子檔搞鬼變裝＆走秀，凡報名參加就送′泳鏡泳帽組′(大人小孩皆限領1份)，比賽前5名再送精美獎品(限20組親子家庭) 參加 (總量 20) 不參加 (總量 99999)
※ 南瓜調飲DIY	含材料＆玻璃瓶1份，每人費用100元第一場14:00-14:30 (總量 20) 第二場16:00-16:30 (總量 20) 不參加 (總量 99999)
※ 活動內容詳閱及注意事項(含活動費用收取)同意書	請詳閱知悉活動流程內容及注意事項(含活動費用收取)之資訊。本人已詳細閱讀活動內容、注意事項(含活動費用收取)，了解並同意參加長渼開發股份有限公司所舉辦之水上自救防溺夏令營暨萬聖狂歡趴活動，並同意遵循下列事項：一、本人已知悉參加水上自救防溺夏令營活動費用免費，另欲參加萬聖狂歡趴活動將收取體驗門票每人費用100元。二、活動期間所有報名學生將投保旅遊平安險及醫療險。三、室內外活動有一定之風險，本活動須在工作人員指導下進行活動。倘若因不遵守工作人員之指導與規範、自己的疏忽、裝備使用不當或不可抗拒之因素而發生意外，本人及法定監護人將不對主辦單位及活動相關工作人員提出訴訟及求償理賠要求。四、我同意授權由長渼開發股份有限公司使用本人肖像(包含照片及動態影像，以下簡稱肖像)以非獨佔性、適用全世界、免版稅的方式從事公開發表肖像及宣傳此次活動，唯不得發表於非正當管道，如有個人形象損失之情況得立即終止長渼開發股份有限公司使用本人肖像。我對此同意書己充分閱讀瞭解，並同意上述之所有條約。
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：193

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