BeClass 線上報名系統
2018年「正念療法與助人專業」初階六日工作坊
(2018-01-24)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
生日
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
EMAIL
※
行動電話
市話
(
)
#
公司電話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
服務單位
※
職稱
※
畢業學校
科系
※
職業
僧眾
社工師
心理師
醫師
護理師
安寧志工
教師
學生
農
工
商
公
服務業
藝術
資訊
家管
其它：
※
宗教信仰
佛教
道教
天主教
基督教
一貫道
回教
無
其它：
索取會刊
我想免費索取《生命雙月刊》
紙本
電子報
重設/reset
※
身份Ａ
選取１～４者，請續填下欄身份Ｂ
請選擇
1.協辦單位／身分B填入單位名稱（會員編號：）
2.二人同行／身分B填入同行者姓名（請各自填寫報名表）
3.「安寧志工學苑」學員／身分B填入學號
4.已完成培訓之「臨床佛教宗教師」／身分B填入服務醫院及單位
5.一般學員
6.已完成5-6日密集工作坊欲複習者（請附結業證書）
身份Ｂ
選取1-4者方需填寫此欄
※
繳費方式
繳費方式請參考簡章說明
請選擇
ATM匯款
信用卡
現金袋（郵局）
至蓮花基金會繳交
※
收據抬頭
本人姓名
其它：
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動
報名截止
報名額滿！如有問題，歡迎來電洽詢（02）2596-1212#29謝小姐
