BeClass 線上報名系統

爬旅行暑期營隊《和禾水梯田放暑假》(報名截止)
※ 聯絡人姓名
※ 行動電話
市話
() #
※ EMAIL
※ 個人資料
為處理活動聯繫、保險相關事宜,須使用活動聯絡人及學員個資,包含: 姓名、聯絡電話、電子郵件、緊急聯絡人、身分證字號、出生年月日。(個人資料僅使用於本次聯絡,活動結束後3個月將刪除您的個資) (請您務必告知緊急聯絡人:因應活動報名,將間接使用緊急聯絡人之個人資料。您可多參閱個人資料保護法及相關法令以保障自身權益。)

※ 肖像權
本活動進行中,配合保育及產業計畫推動將有影像拍攝,務請能接受同意後再決定參加,保障您限於前述用途推廣的使用權限。

※ 活動費用
折扣優惠詳見《活動簡章》



※ 請問您的孩子來自哪個縣市?
如果您有為孩子準備手機,號碼是?
※ 8/3集合接駁地點


※ 8/5集合回家地點



※ 預定參加人數
※ 緊急聯絡人
※ 緊急聯絡電話
※ 訊息來源
您是否希望訂閱人禾電子報,掌握最新環境教育/旅遊活動的訊息


如需三聯式發票請填寫抬頭、統編
給我們的建議

[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動