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南投律師公會平民法律扶助諮詢預約登記表
(報名截止)
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當事人姓名
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性別
男
女
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當事人電話
(
)
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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案件類別
刑事案件
民事案件
行政案件
家事案件
其它：
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同意條款
貴會律師(及其同事務所之律師)因參與 貴會平民法律扶助活動，受立書人諮詢而提供法律意見，不受「律師倫理規範」第30條第1項各款(同項第5款規定除外)之限制。
※
預約諮詢日期(每日限5名)
每星期只有【星期一、星期二、星期三】；請遵守法律諮詢預約規則：一人只能申請一次，不可重複申請，本會將有權取消預約資格。
※預約當日，無故未到者，將無法再接受預約!(請準時抵達)。
法律問題要點
請簡述法律問題事實描述
團報資料
§ 請點此處填寫
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資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
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[X不可編修]、[X不可取消]
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預約額滿請另責他日
