※ 姓名 | |
| ※ 身分證字號 | |
| 生日 |
|
| ※ 性別 | |
| ※ EMAIL | |
| ※ 聯絡電話 | |
| ※ 所屬單位 | |
| ※ 職稱 | |
| ※飲食習慣 | |
| ※我要報名工作坊(可複選) | 所有場次皆可報名參加，但若未參加過任何一場族群場次者，不得參加台北場。
》報名期間 2017-05-25 00:00 至 2017-05-31 12:00
》報名期間 2017-05-24 00:00 至 2017-06-23 17:00
》報名期間 2017-05-24 00:00 至 2017-07-28 17:00
》報名期間 2017-05-24 00:00 至 2017-08-25 17:00
》報名期間 2017-05-24 00:00 至 2017-09-29 17:00
|
| ※所屬族群 | 請勾選你認同的所屬族群
|
| ※請說明參加工作坊的動機或原因 | |
| 其他想對主辦單位說的話 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
