果碩大慈普利寺-三種姓合一宗喀巴大師隨許灌頂暨兜率天上師瑜珈法教授法會-BeClass報名表格2017-06-17

※ 姓名

※ 性別

男女

Email

※ 行動電話

市話

() #

地址

※ 身分

僧眾
信眾

※ 您是否願意接到本寺相關法訊？

願意（請填下欄）
不用，謝謝!
已經有收到囉～
其它：

您希望新增收到何種形式之法訊？(可複選)

e-mail(請務必填寫email)
簡訊
紙本(請務必填寫收信地址)

需協助修改接收法訊資料

針對勾選之選項修正法訊資料為本次所填寫之資料

email
簡訊
地址

※ 參加法會場次

以前受過宗大師或無上瑜珈灌頂者，可直接參加教授

1.參加「宗大師灌頂」和「兜率天瑜伽法教授」法會
2.只參加「宗大師灌頂」法會
3.只參加「兜率天瑜伽法教授」法會

協助安排本寺掛單？

請於入住前兩天來電告知入住時間，可安排寺院免費掛單，但人數有限(額滿為止)，以遠道弟子優先安排床位。附近汽車旅館資訊：1.華園汽車旅館(08-735-3038) 2.米蘭村汽車旅館(08-737-0677)（須自費）

2017.06.16(五)住宿
2017.06.17(六)住宿
2017.06.18(日)住宿

報名參加義工日期

2017.06.17(六)
2017.06.18(日)

預計入住時間及備註

例如：6/16晚上6:00入住

[選填] 我想擔任「請法功德主」贊助法會(功德金每人新台幣一萬元整)

法會當天繳交功德金
已匯款至上述帳戶（請至下一欄位填寫匯款資訊）

匯款資訊

請填入匯款日期，帳號後五碼，及金額

※ 特殊疾病及食物過敏

若無請填無

回饋意見及備註

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)