2017合歡山森態之旅(三天二夜)-BeClass報名表格2017-06-04

※ 姓名

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男女

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市話

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地址

※ 是否為臺灣生態旅遊協會會員

會員
團體會員(請下題選填團體會員名稱)
非會員
非會員，我要申請入會(繳納106年入會費500元及常年會費1000元，共1500元)

團體會員名稱

※ 選擇房間類型

因房間數量有限，將依實際狀況協調安排

雙人套房(一大床)，TEA會員每人7600元 / 非會員每人7900元 (限額 6人)

四人套房(二大床)，TEA會員每人6900元 / 非會員每人7200元 (限額 14人)

同房間人員姓名

未填寫者，將由主辦單位協調安排

1.
2.
3.

※ 您平常是否會從事登山健行等戶外活動?

很少從事戶外活動
偶爾有從事登山健行活動
平常有固定從事登山健行活動
其他戶外活動

※ 您是否有攀登至2,500公尺以上的高山經驗?

否
是

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)