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2017年8月9-11日青少年MONEY&YOU第569期新生通知函
(2017-08-11)
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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行動電話
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性別
男
女
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生日
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Email
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
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嘉義市
嘉義縣
台南市
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屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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飲食需求
葷
素
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住宿需求◎雙人房費用:新台幣2,900元/晚/間
青少年M&Y,不接受【單人】入住,皆以【雙人房】安排入住。 如同住人員為兄弟姐妹之關係,請提前告知,並出示家長同意,才予以安排,請理解。如有其他需求請提前告知。
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兩晚(8/09-8/11)
、價格:2,900元
總量:20
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三晚(8/08-8/11)
、價格:4,350元
總量:35
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不需住宿
、價格:0元
總量:60
已找到室友
請填室友全名,並告知關係
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健康調查
氣喘
糖尿病
癲癇
腎病
肝病
風濕病
心臟病
身心靈醫治
精神上治療
藥物/食物過敏
今年內動過手術
無
其它:
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是否有過任何病歷以致您不能參與活動直到深夜?
是
否
A.學歷
請寫下您的專長及曾受過的專業訓練。
B.在學經驗
請寫下您目前在學校和您從中所獲得的最大成就。
C.個人經驗
請寫下您個人參與過的活動。
D.目的
請寫下您這次參加課程的目的及您想要達到的成果。
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緊急聯絡人
請填父母或緊急聯絡人姓名、手機、Line ID(每日狀況聯繫用)
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課程原購買人姓名(付費者)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:33
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查詢]、[
編修]
、
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
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