BeClass 線上報名系統
2017大有茨味「趕稻子上架」收割體驗活動
(2017-07-02)
(報名截止)
※
聯絡人姓名
※
出生月日
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
※
性別
男
女
※
EMAIL
※
行動電話
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
其他特殊需求
1.
※
葷/素
葷食
素食
※
如何得知本活動訊息
以前來過
親朋好友介紹
臉書社團活動訊息
BeClass線上報名表系統
湖埔社大相關線上資訊
環境教育終身學習網
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:49
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
很抱歉,本活動業已額滿,歡迎加入本中心臉書粉絲專頁:
https://www.facebook.com/tayu1995/
即可獲得本中心舉辦之第一手活動消息:)
49