106年新北市水域救生技能趣味競賽-BeClass報名表格2017-09-02

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106年新北市水域救生技能趣味競賽(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
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※ 緊急聯絡人姓名：
※ 緊急聯絡人聯絡電話：
※ 報名項目：	可同時報名接力賽及趣味競賽接力賽趣味競賽
※ 參加體驗活動者是否未滿18歲：	即1999.06.30之後出生者皆為未滿18歲已滿十八歲未滿十八歲，請記得列印『家長同意書』並填妥後攜至活動現場報到時一併繳交，謝謝您！！(家長同意書可至 https://goo.gl/67fCO5 下載,同意書範例請參考http://imgur.com/B6FILL8.jpg)
※ 請記得下載並填妥『選手切結書』	所有報名者都需繳交切結書（未滿18歲者需繳交家長同意書(可至https://goo.gl/67fCO5 下載)及切結書(可至 https://goo.gl/jbb049 下載)，未滿15歲者報名時請填寫法定代理人之姓名）。
法定代理人姓名：	參加者如未滿15歲，請填寫『法定代理人』姓名 (即2003.06.30之後出生者皆為未滿15歲)
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
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