吳沁婕超級生物課之螢火蟲步道觀察-BeClass報名表格2018-04-22

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吳沁婕超級生物課之螢火蟲步道觀察 (2018-04-22)(報名截止)

※ 小朋友姓名		※ 性別	男女
※ 出生年次		※ 家長EMAIL
※ 家長行動電話		家長貴姓
※ 我要報名螢火蟲步道課	A場次04.21(六) (總量 13、外加候補3) B場次04.22(日) (總量 12、外加候補3)
※ 繳費身分別	有購買昆蟲卡家長請點選第一個選項會員家長 $1250 ( 昆蟲卡小朋友免費 ) (總量 7) 一大一小 $2500 (總量 5) 兩大一小 $3000 ( 同家庭 ) (總量 4) 兩大兩小 $4750 ( 同家庭 ) (總量 5) 其他(另行確認) (總量 4)
預計匯款帳號末五碼	如不確定, 可於匯款完成後再修改報名表填寫
※ 課程進行中，我們將適時拍攝活動影像，張貼於FB粉絲頁供家長分享孩子的快樂學習：	我不同意授予肖像權我同意授予肖像權
※ 確認報名請務必勾選	本人已詳閱課程內容及請假或取消相關規定，充分了解雙方權利義務
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：25

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