2017天使心336活動台中愛奇兒家庭報名表-BeClass報名表格2017-03-18

※ 姓名

※ EMAIL(若有FB可填寫FB帳號)

※ 行動電話

※ 參與總人數

包含乘坐遊覽車或自行前往

※ 前往的交通方式

參與方式：

一般型遊覽車（一人報名費{含平安險}100元，費用繳交後臨時未出席者，費用將不退還）
台中市復康巴士（以肢體障礙且年齡/體重較大者優先，報名費同上）
自車前往

※ 園遊券預購

每張100元，自由購買(當天攤位皆使用園遊券交易)

園遊券預購已截止，但當天仍可至服務台購買
自車前往者，無須填寫，請當天至服務台購買

※ 遊覽車集合上下地點：

科博館
沙鹿（海線家長專屬，此為一般型遊覽車）
自行開車者勾選此欄

※ 園遊券捐款收據：

無（園遊券預購已截止，3/1起之報名者請勾選此欄位）

※ 繳費方式：

包含遊覽車資與園遊券費用

至辦公室繳交（可請他人代繳）
ATM轉帳（請先電辦公室美華洽詢問細節）
自車前往，不用繳費（園遊券請當場至服務台自行購買）

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)