第二屆第三次會員大會暨聯誼餐敘活動-BeClass報名表格2017-03-19

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

出生年次

行動電話

市話

() #

地址

※ 身分證字號

會員編號

請填寫會員編號

※ 服務單位:

請填入工作單位或機構(無特定單位，請填寫-無)

※ 出席回覆

請選擇出席項目

A. 本人親自出席會員大會及參加聯誼餐敘活動
B. 本人親自出席會員大會但不克參加聯誼餐敘活動
C. 本人委託其他會員代表本人出席會員大會（請填寫委託書交給受委託人）
D. 本人不克出席會員大會及不克參加聯誼

※ 用餐類別

請選擇用餐類別

葷食
素食

備註

※ 出席注意事項:

列舉重點事項如下：上午10 時整停止受理報到並且停止發放與會及委託出席紀念品、大會及餐敘限本會會員參與，不開放眷屬佔位…等，請務必閱讀出席注意事項。

本人已閱讀並同意出席注意事項

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)