2016台灣咖啡節主題遊程：「朋友鬥陣喝咖啡2日遊」體驗活動-BeClass報名表格2016-12-24

※ 姓名

※ 身分證字號

※ Email

※ 生日

※ 行動電話

市話

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※ 地址

※ 主餐(共四餐)

包括：第1天午餐及晚餐、第2天早餐及午餐。

1.葷
2.素

※ 行程選項(自付額)

甲案為「全包」(含車資)；乙案適合「自行開車」家庭。

(一)甲案／含車全包基本型：兒童/成人均價：2890元/人 (限額 15人)

(二)乙案／自行駕車基本型：兒童/成人均價：1890元/人 (限額 16人)

備取(請等待您原留e-mail信箱遞補機會通知) (限額 30人)

※ 住宿更改

其他需求請點「其他」項，並填入留言

1.否，不更改，原案4人房。
2.是，要升等，改為2人房，補差額每人200元。
其它：

※ 自行試算(同行人數與金額合計)

第1欄填「人數」，第2欄填「合計金額」

1.
2.

留言

團體報名者，請於下方按「團體報名」表單依序填入。

※ 確認

是，我已確認報名保險用之資料無誤，並已詳讀簡章之規範。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)