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華文540期2017年1月13-15日高雄MONEY&YOU通知函
(2017-01-15)
(報名截止)
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地址
縣/市
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其它
區域
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身分證字號
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用餐需求
請選擇
葷
素
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身分類別
請選擇
新生
複習生
義工
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健康調查(有下列狀況請打勾)
請選擇
接受身心靈的醫治
在精神上有過治療
正在服用一些藥物
有病歷不能參與活動直到深夜
氣喘
糖尿病
癲癇
腎病
肝病
風濕病
心臟病
藥物/食物過敏
有過嚴重的病例
今年內動過手術
無
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原購買人姓名(付費者)
本人
父母
配偶
同事
其它：
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