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第5屆品格聯絡簿申請表(105學年度下學期) (2017-01-10)(報名截止)
※ 學校名稱
 ※ 班級
※ 申請人姓名
 ※ 職稱
※ 電子郵件
 ※ 聯絡電話
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※ 行動電話
※ 地址
  
※ 中年級聯絡簿申請數量
若非申請中年級版本，請填寫0
本，(申請數量請以班級同學數+2計算，如班級為20位同學時，請填寫22本)
是否幫其他班級申請(請說明數量)
例如幫3年甲班申請聯絡簿，該班20人，請填寫22本，當多班級時請自行加總本數
本，(收件人將以申請老師代為轉交)
※ 高年級聯絡簿申請數量
若非申請高年級版本，請填寫0
本，(申請數量請以班級同學數+2計算，如班級為20位同學時，請填寫22本)
是否幫其他班級申請(請說明數量)
例如幫5年甲班申請聯絡簿，該班20人，請填寫22本，當多班級時請自行加總本數
本，(收件人將以申請老師代為轉交)
※ 課程安排是否有其他需求(可複選)
得視本會合作單位的規劃與安排。若無需求，請勾選其他，並填寫＂無＂即可
※ 訊息來源(可複選)
※ 是否上學期申請使用過本聯絡簿
※ 未來是否會繼續使用
※ 是否願意將本資訊分享給其他老師
※ 給本會及聯絡簿的建議
※目前報名數：528[查詢]、[編修]、[取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

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