2016年7月9日~10日茶科學文化親子營(臺大實驗林茶園)-BeClass報名表格2016-07-09

2016年7月9日~10日茶科學文化親子營(臺大實驗林茶園) (2016-07-09)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 生日		※ 身分證字號
※ EMAIL(寄發行前通知)		※ 市話	() #
※ 行動電話
※ 地址
※ 是否搭乘接駁車	不用( 09:50自行往返臺大實驗林鳳凰自然教育園區) 需要( 08:40台中高鐵火車站，五號出口逾時不候。)
※ 接駁車搭車人數	無 2人 3人 4人
※ 用餐	葷食素食
※ 您從何處得知本活動訊息	本處官方網站本處FB粉絲團中區環境教育場所聯盟FB 他人(親友)告知曾經參加過本處活動其它：
特殊照護、疾病：
※ 注意事項-1	我已清楚瞭解活動相關內容，並同意主辦單位紀錄與使用活動照片與影片。
※ 報名注意事項-2	有氣喘、過敏、心臟病或其他特殊身、心理狀況者，請先行向醫師諮詢，確認狀況許可後再行報名，並請於報名表特別註明，如有隱瞞前述相關特殊身、心理狀況者致發生事故，學員應自負其責。
※ 報名注意事項-3	如遇天災等不可抗力事由，致無法如期舉辦營隊時，本管理處得延期辦理，如無法舉辦或學員無法配合延期者，於扣除手續費等相關成本費用後全額退還。
※ 報名注意事項-4	營隊進行當中，如遇不可抗力情事（如颱風、地震、流行病等），為確保學員之安全，本管理處得決定提前結束，並於計算全部成本後，退還未發生之費用。
※ 報名注意事項-5	本處對體驗營課程內容保有修正之權，如有變動將不另行通知，詳細異動情形請留意官網公告。
※ 報名注意事項-6	營隊不包括電動車或另行收費設施。
※ 報名注意事項-7	成人3,020元；國小學童2,720元(20元為帳戶手續費)。臺大教職員子女與本處員眷參加者成人以2,720元收取；兒童以2,420元(20元為帳戶手續費)。請優惠者提供相關證明文件(台大教職員證影本、本處職員證影本)。繳費請以電匯方式匯至本處，匯款資料如下：戶名-國立臺灣大學生物資源暨農學院實驗林管理處，郵政劃撥代碼：20089698
※ 報名注意事項-8	因故不克參加，申請退費皆以活動開始日算起:1.於報到前三日內提出申請者，退還全額費用之五成。2.於報到前四日至十五日內提出申請者，退還全額費用之七成。3.於報到前十五日內提出申請者，退還全額費用之八成。4.無論何時退費，皆須收一成費用作為手續與材料費耗損。5.開始後恕不受理退費。若營隊因不可抗拒之因素無法成行，請於營隊開始日起兩週內，填寫領據寄至臺大實驗林育樂組辦理退費。
※ 報名注意事項-9	確認報名成功，寄送報名表後，請三天內完成匯款並將收據影印本、本報名表資料一併郵寄或傳真至臺大實驗林管理處育樂組陳婉玲小姐收或以電子郵件寄至E-mail: g6323@msn.com。傳真(049)2660433，繳交紙本報名表，報名表與同意書請自行下載。
※ 報名注意事項-10	權責聲明報名本實驗林營隊前，請報名人務必詳閱本報名須知及相關規定，在完成報名手續簽名後其法律效力及報名人，本實驗林不接受事後報名人以不知或未瞭解等事由作為抗辯理由。
是否與其它親朋好友同報，將協助安排於同組或鄰近房間
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員