※ 姓名 | |
※ Email | |
| ※ 行動電話 | |
市話 | |
| ※ 活動日期(正取6對 備取3對) |
》報名期間 2016-04-07 23:00 至 2016-04-23 12:00
》報名期間 2016-04-07 23:00 至 2016-04-23 12:00
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| ※ 寶貝生日: 年 月 日 | |
| ※ 寶貝姓名 | |
| ※ 寶貝性別 | |
| ※ 與寶貝下水者 | |
| ※ 與寶貝下水者的身高(公分) | |
| ※ 寶貝身高(公分) | |
| ※ 寶貝體重(公斤) | |
| ※ 寶貝出生情形 | |
| ※ 媽媽生產情形 | |
| ※ 進一步的訊息讓我更注意的呢？ | |
| ※ 您繳費的銀行和帳號後5碼 | |
| ※ 游泳專用尿布(依身高及體重) | |
| ※ 陪同家屬(入場須另繳費，課程允許一同下水，鼓勵爸媽一起與寶貝共遊) | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
