夏夜森林物語-BeClass報名表格2015-08-15

※ 姓名

※ 性別

男女

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※ 身分證字號

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※ 行動電話

市話

() 分機

※【特別提醒】本活動包含夜間自然步道觀察及生態電影觀賞

我已了解活動包含長時間靜態電影觀賞及夜間步道自然觀察，將穿著長袖衣褲、攜帶手電筒。活動適合9歲以上參與。

※【特別提醒】本中心附近無商店、並無設置垃圾桶

我已了解本活動需自備輕食晚餐、並且認同自然中心「無痕山林」之理念，將垃圾自行攜帶離開。

※參與內雙溪夜晚的盛夏饗宴

【參加】8/15(六) 18:00－20:30 (限額 300人)

【候補】8/15(六) 18:00－20:30 (限額 300人)

※法定代理人（報名者為18歲以下未成年必填）

若無，請填「無」，謝謝！

※緊急聯絡人姓名

※緊急聯絡人電話（手機）

是否搭乘接駁車？

於捷運劍南路站集合共乘接駁車
自行抵達中心

從何處得知課程資訊

內雙溪自然中心網站
臺北市大地工程處網站
人禾電子報 / 人禾官網
報章雜誌報導(紙本)
其他網路平台
親友推薦
社群網站(FB、Line...)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)