2016「我是冒險王」生態環境探索體驗營-BeClass報名表格2016-07-06

BeClass 線上報名系統

2016「我是冒險王」生態環境探索體驗營 (2016-07-06)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ Email		※ 身分證字號
※ 生日		※ 行動電話
※ 市話	() #
※ 地址
※ 緊急聯絡人姓名
※ 緊急聯絡人關係
※ 緊急聯絡人電話
※ 就讀國小
※ 就讀年級	三年級四年級五年級其它：
※ 飲食習慣	純素蛋奶素鍋邊素葷食
※ 特殊疾病	無氣喘心臟病過敏蠶豆症其它：
※ 入營通知取得方式	自行上網下載請E-MAIL給我請郵寄到地址給我其它：
※ Ｔ桖SIZE	XS S M L XL 2XL 3XL 已有冒險王團T無需購買
※ 繳費方式	待2016年5月通知後才繳費親自至同濟中學會計室繳費劃撥至指定帳戶（註明繳交我是冒險王費用）其它：
※ 報名情況	個人報名兄弟姐妹兩人一起報名
特別註明	若孩子有任何狀況要提醒我們的，請於此註明
※ 如何知道活動資訊	參加過2015冒險王參加過2015冒險王的朋友介紹透過雲林縣野鳥學會透過報名系統的搜尋透過同濟中學透過臉書訊息透過社區童軍團透過媒體報導其它：
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：109

[查詢]、[編修]、[取消]
※來瞧瞧近日熱門的報名活動

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動

109