蘭嶼徒步環島，不要載我(1)-BeClass報名表格2015-07-04

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 身分證字號

※ 生日

※ 學歷

博士碩士大學專科高中職國中國小

※ Email

※ 行動電話

市話

() #

※ 地址

※ 匯款銀行名稱及帳號末五碼

請於報名後三天內匯款，以確保名額。當報名額滿時，以匯款繳費先後順序錄取。

※ 飲食

葷
素

※ 徒步環島紀念衫尺寸

自費行程:Ivey(魚飛)夜釣，每人600元。

此行程係夜間礁石區夜釣行程，採自費方式，意者請報名。釣魚等相關配備由魚飛提供，並有專人帶領。時間約三小時，所釣之魚可以煮燒酒魚，亦可冷凍攜回。

※ 船票

來回票2300元，敬老票1700元，12歲以下及殘障、殘陪優惠票1180元。單程船票1180元。

如何得知此行程?

請協助填寫，以利達悟文化推廣之規劃

魚飛文創臉書或官網
臉書廣告
朋友推薦
相關臉書社團
其他
其它：

Line ID

報名完成後，此梯次將成立專屬Line群組，以方便連絡。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)