※ 姓名 | |
※ Email | |
| ※ 生日 |
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※ 行動電話 | |
| ※ 市話 | |
※ 身分證字號 | |
| ※ 請勾選欲報名梯次 | 依線上報名順序錄取，額滿為止，每場次正取40人，備取6名候補人員。為使更多人體驗臺東縣環境教育資源，每人限報名1場次。
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| ※ 用餐需求 | |
| ※ 入住環保旅店名稱 | 環保旅店以刊載於環保署綠色生活資訊網之環保旅店名單為準，查詢網址為http://greenliving.epa.gov.tw/GreenLife/WalkSing2013/MotelInfo.aspx |
| ※ 入住日期 | |
| ※ 活動資訊來源 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
