.
BeClass 線上報名系統

2024/9/7(六) 第九屆第二次會員大會暨醫療照護講座 (2024-09-07)(報名截止)

※ 參加者姓名:
生日:
飲食(葷/素):
請依這位參與人飲食習慣選擇,如有其他人會在後面欄位分別選擇


*當天用餐使用圓桌為利安排座位,因此請提供當天入座會使用的座椅:
例如共有5個人參加,有2位病友使用輪椅入座,因此請同時勾選:一般座椅3人及輪椅2人
















至少勾選1項
當天聯絡人姓名:
當天聯絡人電話:
會員大會提案:
當天活動需要的協助或需求:
需要協助請直接於「其它」中填寫


影像使用聲明同意書
您好,請送出報名之前務必詳閱以下文字並進行勾選:

  由於在活動舉行期間會進行影像拍攝,而這些影像會作為SMA協會相關網站、文宣、會刊,及其相關成果中使用。如活動進行當中拍攝影像相關行為使您不舒服,請告知我們停止拍攝,或要求相關影像資料作為他途。
承上,請勾選是否同意影像使用:



[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
目前已報名截止(額滿),如有任何問題請撥07-201-0675與陳怡臻行政洽詢。