.
BeClass 線上報名系統
【三兩三煙燻滷味＆炸雞】到店體驗｜香噴噴的美味，晚餐消夜/朋友聚餐/家庭聚會都合適 什麼都能搭，配上冰涼汽水或啤酒更絕配了煙燻滷味＆炸雞，總價值$200-400，招募30位
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Email
※
出生年次
--
114
113
112
111
110
109
108
107
106
105
104
103
102
101
100
99
98
97
96
95
94
93
92
91
90
89
88
87
86
85
84
83
82
81
80
79
78
77
76
75
74
73
72
71
70
69
68
67
66
65
64
63
62
61
60
59
58
57
56
55
54
53
52
51
50
49
48
47
46
45
44
43
42
41
40
39
38
37
36
35
34
33
32
31
30
29
28
27
26
25
24
23
22
21
20
19
※
行動電話
※
地址
請選擇
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
※
部落格名稱
※
部落格網址
※
每日流量 or 總流量
※
IG帳號
youtube頻道連結
Dcard帳號
沒有可自行申辦。
批踢踢帳號
沒有可自行申辦
※
體驗店家
請選擇
新莊中誠店
蘆洲民族店
蘆洲信義店
三重仁愛店
三重文化店
三重車路頭店
※
若入選體驗後因個人因素無法完成回文, 則需支付500元(含運費)購買此商品
同意
不同意
※
同意分享體驗文章給予廠商於廣宣上引用，無特殊情況不關閉該文章
同意
不同意
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員