.
BeClass 線上報名系統
思傑夢想客戶詢問資料表
(報名截止)
公司名稱
統一編號
部門
職稱
※
姓名
公司電話
(
)
#
Email
※
行動電話
傳真
(
)
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
詢問報價的產品
ARK-501 單機
ARK-501 壁掛組
ARK-501 落地組
電擊貼片(成人兒童共用)
四年電池
賣斷、租售期數
賣斷
36期租售
72期租售
※
服務專員
請選擇
黃禾薰
林龍君
吳建橋
古逸軒
陸金蘭
楊嘉俊
陸金玉
備註:
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:81
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員