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建佑醫院 12/15 莫德納疫苗第二三劑專診預約 150人
(報名截止)
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姓名
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性別
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身分證字號
Email
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請選擇條件
請照上述說明攜帶證明文件, 黃卡,健保卡,醫師証明,轉介單等
第一劑:滿18歲以上(民國92年(含)出生)或孕婦,未接種COVID-19疫苗者。
第二劑: 1.接種莫德納第一劑滿28天(11/17含以前)者。 2.第一劑接種其他疫苗有不良反應對象(需醫師開立證明) 3.第一劑接種AZ滿8週(10/20含以前),第二劑預計混打莫德納者
第三劑: 於5個月(7/15含以前)完成兩劑AZ施打者。
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第一劑種類
開放混打只有第一劑是AZ才能混打莫德納
1.莫德納
2.AZ
3.未施打過
第一劑接種日期
需打第二劑者,請先填第一劑施打日期
第二劑接種日期
需打第三劑者,請先填第二劑施打日期
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12/15 周一下午莫德納第一二三劑到場時間
請依照時時間到場施打
12/15 14:00-15:00
(總量 50)
12/15 15:00 - 16:00
(總量 50)
12/15 16:00 - 17:00
(總量 50)
團報資料
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團體報名
資料
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(依據人數計費:每人
元)
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報名截止
報名截止,若有其它問題請洽建佑醫院07-6437901 分機451 蔡宜靜小姐
上班時間為 周一到周五 上午8:30 到11:30 ~ 下午1:30 到 5:00