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【報名表單】2021陳長伯小號研習營─號手假期在宜蘭
(2021-07-27)
(報名截止)
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姓名:
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性別:
男
女
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EMAIL:
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身分證字號:
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生日:
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學歷:
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
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就讀學校/工作單位:
※
行動電話:
市話:
(
)
分機
※
地址:
請選擇
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
Line ID:
作為資訊聯絡用途
FB名稱:
作為資訊聯絡用途
※
年齡:
※
小號學齡:
※
飲食習慣:
葷
素
其它:
至少勾選1項、最多勾選2項
※
營服尺寸:
S
M
L
XL
2L
其它:
※
緊急聯絡人姓名:
※
與緊急聯絡人之關係:
※
緊急聯絡人電話:
※
交通往返方式:
請自選項中勾選去程與回程的交通往返方式。
去程:自行前往
去程:專車接送─臺北上車
回程:自行賦歸─不參加旅遊行程
回程:自行賦歸─參加旅遊行程
回程:專車接送─臺北下車
其它:
限定勾選2項
※
「小號比賽暨成果發表與結業式」親友參加調查:
營期最後一天,將舉辦「小號比賽暨成果發表與結業式」,在此誠摯地邀請學員的親朋好友,共同分享成長的喜悅,見證豐碩的學習成果!
否,親朋好友未能參加。
是,將有親朋好友一同共襄盛舉!請於其他選項中,填寫親友參加人數。
其它:
至少勾選1項、最多勾選2項
想和我們說的話:
家長同意書:
請未滿18歲之報名學員,務必於本報名系統或報名簡章中下載「家長同意書」,印下由家長填妥後,將其掃描以圖片或PDF格式上傳於此處,否則便視為報名未完成。
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
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查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
謝謝您的熱情支持!
如有任何問題,歡迎洽詢:
*營隊執行負責人─文小姐
E-mail:joy850503@gmail.com
聯絡電話:0929085128
*FB粉絲活動專頁─「陳長伯小號研習營」:
https://tinyurl.com/CHENChang-PoTrumpetSeminar
祝福您在音樂路上突飛猛進,期待與您再次相見!