※ 申請人姓名 | |
※ 身分證字號 | |
※ 申請人行動電話 | |
※ 申請人EMAIL | |
| ※ 網路報名訂單編號(必填) | 如何查詢:可至報名時填寫的E-MAIL查詢,或於報名網站,左側點選「報名查詢及修改訂單」查詢。 |
| ※ 退費訂單類型 | |
| ※ 退費人數 | |
| ※ 退費者人名 | 請輸入退費選手姓名(若申請者本人要退費,請詳列出來) |
| ※ 銀行名稱或郵局 | |
| ※ 銀行代碼或代號 | |
| ※ 分行名稱 | |
| ※ 戶名 | |
| ※ 銀行帳號 | |
| ※ 資料填寫有誤時,我願意接收工作人員來電,核對資料 | |
※ 請上傳「存摺封面」照片,(勿提供金融卡或信用卡) |
| ※ 請上傳「存摺封面」照片 | |
| ※ 第3階段證明文件: | |
| 備註 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |